Esta técnica novedosa puede sustituir en muchos casos la cirugía abierta convencional de hernia discal lumbar. Se realiza en quirófano con anestesia general. Tras una pequeña incisión de 2-3 cm en la región lumbar se introduce un pequeño espéculo hasta la parte lateral de la columna lumbar. A través de dicho espéculo se hace llegar el instrumental quirúrgico y el sistema óptico para poder seguir el procedimiento de microcirugía con una pantalla de video. En función de la situación de la hernia se extirpan pequeñas porciones de hueso hasta llegar a la raíz nerviosa comprimida. Una vez eliminados los elementos que producían la compresión se extrae el endoscopio y se cierra la cicatriz de la piel. Las ventajas de este procedimiento respecto a la cirugía convencional son la mínima repercusión sobre la estructura ósea de la columna lumbar, la menor duración del procedimiento (menos de una hora) la pronta recuperación y la reducción en los días de ingreso hospitalario.